Es una prueba que se realiza entre la 24-28 semanas que valora los niveles de azúcar en sangre de la mujer embarazada, y a la hora de haber tomado 50 gr de glucosa. Si la embarazada tiene factores de riesgo susceptibles de diabetes, se realizará en el primer trimestre. Para esta prueba no es necesario acudir en ayunas a tu centro médico.
Si el test fuera positivo ( valores por encima de 140 mg/dl) se realizaría otra prueba similar, llamada Sobrecarga Oral de Glucosa (SOG). Esta vez la analítica se realizará en ayunas, a la hora, a las 2 horas y a las 3 horas de haber ingerido 100 gr de glucosa. Dependiendo de cuantos valores estén alterados, el diagnóstico materno será distinto. La sobrecarga requiere que la gestante esté en ayunas y que durante el tiempo de la extracción de las analíticas la paciente permanezca en reposo. Además la dieta los días previos ha de ser no restrictiva de hidratos de carbono. Si es fumadora, se abstendrá de hacerlo también.
Valores referencia en la SOG
0 min. 105mg/dL ( 5,8 mmol/l)
60 min. 190mg/dL ( 10,6 mmol/l)
120 min 165mg/dL ( 9,2 mmol/l)
180 min 145mg/dL ( 8,1 mmol/l)
Si de los cuatro valores uno de ellos estuviera alterado consideramos que la gestante tiene intolerancia a los hidratos de carbono mientras que dos o más valores alterados, serían motivo diagnóstico de diabetes gestacional.
Debemos tener en cuenta que la glucemia mal controlada tiene muchas repercusiones para la salud, tanto de la madre como del futuro bebé. En el caso de la madre, además de relacionarse con candidiasis, infecciones urinarias y demás afecciones clásicas como vasculopatías, etc; es un factor de riesgo importante para desarrollar diabetes en el futuro. En el caso del feto, está asociada con malformaciones y/o abortos , macrosomía (peso del bebé a término por encima de 4 kg), lo cual se relaciona a su vez con mayor número de distocias (distocias de hombros, partos instrumentales y cesáreas) y trauma obstétrico (debido a las distocias). Además muchos bebés nacen con inmadurez fetal, manifestándose con problemas respiratorios o metabólicos entre otros.